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衛生学>​口腔衛生>CPI

CPI(Community Periodontal index)

CPIとは集団における歯周疾患の程度を表す指標である。CPIではCPI専用のポケット探針を用いてコードを評価していく。同じ歯で複数の評価がある際は高いコードを採用する。診査部位は区画にわけ、それぞれの区画で最高コードを記録する。また、各区画の中で最高コードを個人コードとし、治療方針が決まっていく。

評価基準

 コード0:歯周疾患の所見が見られない。

 コード1:ポケット探針による測定後に出血がある。

 コード2:歯肉縁上または歯肉縁下歯石がある。

 コード3:ポケットの深さ4~5mm

 コード4:ポケットの深さ6mm以上

診査部位

        Sextans(6分画法)            Index teeth(代表歯法)

       7-4  3-3  4-7             20歳以上      76  1   67  

       7-4  3-3  4-7                             76   1    67

                  19歳以下        6  1   6  

                                              6   1    6

 

治療方針の分類

 カテゴリー0    歯周治療の必要なし(コード0)

 カテゴリー1    個人の口腔清掃の改善(コード1)

 カテゴリー2  カテゴリー1とスケーリング、ルートプレーニング(コード2or3)

 カテゴリー3    カテゴリー2と歯周外科などの複雑な治療(コード4)

​尖端球状

​圧は20g以下

ポイント1  CPIプローブと普通のプローブ

​ CPIプローブに関する問題で気をつけたいのが普通のプローブとの鑑別する写真問題である。一見、内容から間違えないと思うかもしれないが、試験中のという緊張感の中で写真を見た時に普通のプローブを選びがちな学生が多い。CPIプローブは先端の球状を見逃してはならない。また、プローブ圧は20g以上を超えてはならない。​ブラッシング圧と混同しないこと。

ポイント2  診査部位

​ Sextans法では各分画に抜去を必要としない歯が2歯以上ある場合に診査対象となる。また、一般的に唇(頬)・舌側の各近遠心隅角部と唇(頬)・舌側の中央部の6箇所を計測するが、歯科疾患実態調査では唇(頬)・舌側の各近遠心隅角部の4箇所を計測する。

ポイント3 CPI変法

​ 2013年からCPI変法が導入されたCPI変法では従来のCPIプローブを用い、対象歯を全歯に広げ、歯肉出血スコアと歯周ポケットスコアを加えた。

歯肉出血スコア          歯周ポケットスコア

0:プローブ後に出血なし     0:所見なし

1:プローブ後に出血なし     1:歯周ポケット4~5mm

9:除外             2:歯周ポケット6mm以上

X:対象歯なし          9:除外 

                  X:対象歯なし

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